"Küme tip başağrısı" sayfasını değiştirmektesiniz


Küme baş ağrısı (KBA) gerilim ve [[migren]] baş ağrısından sonra en sık görülen primer
baş ağrılarındandır. Uluslararası Baş Ağrısı Derneği'nin (IHS) 2004 sınıflamasında
diğer benzer baş ağrılarıyla birlikte 3. sırada yer almaktadır (Tablo 1). Yine diğer
primer baş ağrıları gibi epizodik ve kronik diye iki alt başlık altında sınıflamada yer
almıştır. Ancak bizim de pratiğimizde gördüğümüz gibi, KBA yaygın ve alışılmış biçimi
ile epizodik bir baş ağrısıdır. Olguların %80-90'ı epizodik tiptedir.

İlk tanımlandığından bu yana yazarlarca baş ağrısının değişik özellikleri ön plana
çıkartılarak isimlendirilmiştir. Literatürde: Kırmızı [[migren]], Eritroprosopalji, Sfenopalatin
ganglion nevraljisi, Siliar nevralji, Eritromelalji, Horton Baş ağrısı, Histaminik sefalji
adları altında tanımlanmıştır. Nihayet 1952'de Kunkle ve ark. tarafından Küme
(Cluster) baş ağrısı ismi önerilmiş ve yaygın olarak kabul görmüştür. Bu isimlendirme,
sendromun en önemli özelliği olan ağrılı periyotları, ağrısız remisyon dönemlerinin
izlemesini vurguladığından tartışmasız kabul edilmiş ve herkesçe kullanılmaktadır.

Ağrılı dönem hastadan hastaya hatta aynı hastada farklılıklar gösterebilir. Sıklıkla 2-3
ay sürer. Ancak 7 gün ile 1 yıl arasında sürebileceği bildirilmektedir. Tamamen ağrısız
olan remisyon dönemi süresi de değişiklik göstermektedir. Sıklıkla 6 ay ile 1 yıl
arasında sürer. Ancak yıllarca sessiz, ağrısız dönem sürebilir. Ağrılı dönemde
neredeyse hergün, bazen birkaç kez tekrarlayan (1 ile 8) ağrı atakları görülür. Her bir
ağrı atağı 15-180 dakika sürer. Arada ağrısız günler de olabilir.

Seyrek olmakla birlikte bazı olgularda başlangıçta tipik ağrılı dönem hiç remisyon
olmadan süreğen hal gösterir (Kronik KBA). Bazen de başlangıçta yukarıda anlatıldığı
gibi ağrılı ve ağrısız periotlardan sonra tamamen ağrılı dönemin süreğenleşmesi
olabilir. Ağrılı dönemin bir yılı geçmesi veya aradaki ağrısız dönemin 14 günden kısa
sürmesi kronik KBA'sı için kuraldır.


[[Kategori:Küme tip başağrısı]]