"Laringoskopi ve endotrakeal entübasyona hemodinamik yanıtın kontrolü" sayfasını değiştirmektesiniz

Entübasyona hemodinamik yanıtın kontrolü periferdeki duyusal reseptörlerin ve
afferent yolların blokajı lokal anesteziklerin uygulanması ve sinir infiltrasyonu ile
sağlanır. Topikal anesteziklerden tetrakain (%1-2) ve kokain (%4) kullanıma
uygundur. N. Laringeus Superior’un bloğu 2-4 dakikalık latent bir dönemden sonra
çok iyi bir duyu anestezisi sağlar.

*Fentanil, morfin gibi opioidler ve hipotalamik blokaj yapan droperidol gibi nöroleptik ajanlar duyusal yolların merkezi etkilerinin bloke ederler.

*Efferent yollar ve effektör reseptörlerin blokajı: Lidokainin i.v. uygulanması, beta adrenerjik blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, hidralazin ya da sodyum nitroprussid ile arter düz kaslarının direkt blokajı ve sempatik ganglion blokajı ile sağlanır.

*Beta blokerler, laringoskopi ve trakeal entübasyon ile meydana gelen sempatoadrenerjik yanıta bağlı hipertansiyon ve taşikardiyi kalp ve damarlar üzerinde bulunan beta reseptörlerini bloke ederek baskılarlar. Buna karşın opioidler ise oluşan hipertansiyon ve taşikardiyi merkezi opioid reseptörlerini bloke ederek engeller.

Entübasyona bağlı hemodinamik yanıtın baskılanmasında kullanılan ilaçlardan
birisi de lidokaindir. Hava yolundaki uygulamalarda (entübasyon, ekstübasyon, laringoskopi) hemodinaminin kontrolü amacıyla önerilen doz 1.5 mg/kg i.v. olup, işlemden 3 dakika önce uygulanmalıdır.

[[Magnezyum]] [[endotrakeal entübasyon]] ve cerrahi insizyona karşı gelişen taşikardi ve
hipertansiyonu kontrol altına almaktadır.Entübasyon esnasında oluşan taşikardi ve hipertansiyon, katekolamin salınımına bağlıdır. [[Magnezyum]], adrenal medulla ve adrenerjik sinir uçlarından katekolamin salınımını azaltarak, bu yanıtı baskılar.

<noinclude>

{{an}}

</noinclude>