NIMV komplikasyonları

Hem akut uygulamada hem de kronik uygulamada uygun hasta seçimi ve en uygun şartların sağlanması ile oldukça güvenilir ve iyi tolere edilir. Sıklıkla rastlanan yan etkiler çok önemli değildir ve çoğunlukla maske ventilatör akım ve basınçları ile ilgilidir.

Maske ile ilgili:

• Rahatsızlık
• Yüzde eritem
• Klostrofobi
• Nazal ülserasyon

Basınç ve akımla ilgili:

• Nazal konjesyon
• Kulak ağnsı
• Ağız burun kuruluğu
• Gözde irritasyon
• Gastrik distansiyon

Diğer:

• Hava kaçağı
• Aspirasyon pnömonisi
• Hipotansiyon
• Pnömotoraks

En önemli komplikasyonlarından biri pozitif basınç altında hava yutulması ile oluşan abdominal distansiyondur. Üst gastrointestinal sistemde anastomozu olan hastalarda abdominal distansiyona bağlı anastamoz bozulmasına klinisyen dikkat etmelidir.

Bakımda kullanılmak üzere geliştirilmiş ventilatörler (yoğun bakım ventilatörleri) gibi farklı cihazlar ile uygulanabilir. Seçilen yoğun bakım ventilatörüne bağlı olarak CPAP için 'demand' ‘flow-by' veya 'continuous flow' teknikleri kullanılabilir. Hastanın spontan solunumunun olması gerekir çünkü apne durumunda ventilasyonu destekleyemez. Uygun cihazın seçimi için asıl değerlendirilmesi gerekenler yüksek akım hızlarında soluyan akut solunum yetmezliğindeki hastalarda bile sürekli pozitif basıncın idame ettirilmesi için yeterli hava akım hızının varlığı, alarm ihtiyacı, konfor ve taşınabilirliktir. Yüksek akım hızları gereken akut durumlar haricinde evdeki uygulamalarda basit,küçük, ucuz taşınabilir ventilatörler yeterlidir.