Fentanilin cerrahi strese etkisi

Fentanil hormonal yanıtları morfine göre daha iyi baskılamaktadır. Cerrahi strese hiperglisemik yanıtı ve azalmış kortizon ile büyüme hormonu yanıtını halotana kıyasla daha da azaltır.

KABG cerrahisine giden hastalarda fentanil infüzyonu ile anestezi indüksiyonunda:

• Plazma norepinefrin düzeyleri 15 μg/kg`ın üzerindeki dozlarda belirgin olarak artar, 30 μg/kg dozuna kadar yüksek kalır, 50 μg/kg dozundan sonra kontrol değerine geri döner.
• Plazma epinefrin ve dopamin düzeylerinde anlamlı bir artış gerçekleşmez.
• KPB süresince görülen anlamlı plazma katekolamin düzey artışları fentanil ile bloke edilemez.
• 60 - 100 μg/kg dozundaki fentanil anestezisi KPB öncesi dönemde plazma ADH, renin ve aldesteron artışlarını engeller.
• Yüksek doz fentanil anestezisi genellikle kan glikoz düzeyi, plazma kortizol ve büyüme hormonu düzeyindeki artışa engel olmaktadır.