Acil Serviste Akut Karın Hastasına Yaklaşım
Akut karın, karın içi organlarda enflamasyon, perforasyon, obstrüksiyon ya da enfarkta bağlı olarak birden ortaya çıkan ve genellikle acil cerrahi girişim gerektiren bir durumdur.
Akut karın ağrısı: Genellikle daha önce olmayan, bir haftadan kısa süredir (en çok 48 saat) var olan, daha önce nedene yönelik bir tanı konulmamış karın ağrısının birden ortaya çıkması ve giderek artmasıdır.
Acil servise karın ağrısı ile gelen hastaların 1/3’ünde cerrahi gerektiren akut karın, 1/3’ünde tıbbi nedenli akut karın, 1/3’ünde de özgül olmayan karın ağrısı ya da sindirim sistemine ilişkin işlevsel ağrı belirtileri mevcuttur. Akut karın ağrılarının bir kısmı karın dışı kaynaklıdır ve tıbbi tedavi ile çözümlenebilir.
| Karın Ağrısına Yol Açan Durumlar | |
|---|---|
| Neden | Örnek |
| Obstrüksiyon | Bağırsak koliği, böbrek taşı, safra koliği |
| Enflamasyon | Enterokolit, mezenter lenfadeniti |
| Perforasyon | Peptik ülser perforasyonu, kolon perforasyonu |
| Torsiyon | Over torsiyonu, sigmoid volvulusu, testis torsiyonu |
| İskemi | Mezenter arter trombozu, dalak enfarktı, inkarsere herni |
Akut Karın Ağrısının Sık Görülen Nedenleri
Akut karın nedenleri yaş ve cinsiyete göre farklılık gösterir.
- Safra koliği
- Akut intestinal obstrüksiyon
- Peptik ülser perforasyonu
- Akut perfore apandisit
- Duodenal ülser perforasyonu
- Akut divertikülit
- Akut pankreatit
- Over kist rüptürü
- Meckel divertikülü
- Over torsiyonu