PTZ
Protrombin Zamanı; PTZ ; PT
PT, PTZ, protrombin zamanı aynı testi ifade eder ve bu test başlıca ekstrensek ve ortak yolakta yer alan FII, FVII, FX, protrombin ve fibrinojenin eksikliklerinin saptamak ve Varfarin (K vitamini antagonisti ) tedavisinin takibi amacıyla kullanılmaktaktadır. Test için sitratlı plazma örneğine tromboplastin ve kalsiyum klorür eklenmesi ile pıhtı oluşana kadar geçen süre ölçülür. Faktör eksikliğine, bir veya daha fazla faktörün yeterince sentezlenememesi (karaciğer hastalığı), faktörlerin proteolitik olarak tüketilmesine (DİK), koagülasyon faktörleri veya fosfolipidlere karşı gelişmiş antikor varlığına bağlı olarak PTZ uzamış olabilir. Bugün için özellikle oral antikoagülan tedavi takibinde, PT yerine INR değeri kullanılmakta ve şu şekilde hesaplanmaktadır:
INR = ( PThasta / PTnormal )ISI ISI: Uluslararası duyarlılık indeksi [international sensitivity index (ISI)]
Hedef INR hastanın klinik durumuna göre değişebilmekle beraber INR hedefi genellikle 2.5'dir (Hedef aralığı 2.0 - 3.0). Venöz tromboemboli profilaksisi veya tedavisinde, atriyal fibrilasyon, valvüler kalp hastalığı olanlarda sistemik emboli riskinin azaltılması için bu aralık genellikle yeterlidir.
PT normal değeri : 10-14 sn
INR normal değeri :0.8-1.2
PT yi uzatan durumlar
- Karaciğer hücrelerinde ağır harabiyet
- Tıkanma sarılıkları
- Vitamin K eksikliği
- Heparin tedavisi
- Oral antikoagulanlar
- Aspirin
- DIC