Preoperatif zor entübasyon değerlendirmesi

FİZİK BULGULAR

• Kısa kaslı boyun
• Küçük alt çene
• Çıkık üst kesici işler
• Temporamandibular eklemde hareket kısıtlılığı
• Uzun yüksek tavanlı damak
• Alveolo-mental mesafenin uzaması
• Servikal hareket azlığı

PREOPERATİF TESTLER

TİROMENTAL UZAKLIK (Patill işareti)

tiromental mesafe (patill işareti)

• Baş tam ekstansiyonda iken çenenin en alt uç noktası ile tiroid çıkıntı arasındaki uzaklıktır.
  • < 6 cm zor
  • 6-6,5 cm şüpheli
  • >6,5 cm kolay

STERNOMENTAL UZAKLIK

Baş tam ekstansiyonda iken çenenin en alt uç noktası ile manibriyum sterni arasındaki uzaklık 12,5 cm.den az ise zor entübasyon.

MODİFİYE MALLAMPATİ TESTİ

Hasta tam dik otururken olabildiğince ağzını açar ve doktor tam karşısında oral yapıların görünüşünü değerlendirir (bu sırada fonasyon önerilmez).

Mallanpati sınıflaması
Sınıf I	Yumuşak damak, uvula, pilliler görülebilir
Sınıf II	Yumuşak damak, uvula görülebilir.
Sınıf III	Yumuşak damak, uvulanın tabanı görülebilir.
Sınıf IV	Yumuşak damak görülemez.

• Mallampati sınıf IV’de zor ventilasyon ve zor entübasyon beklenmelidir

PREOPERATİF AÇLIK SÜRESİ

Yaş	Formül Mama/Süt/Katı Gıda	Berrak Sıvı/Su
< 6 ay	4 saat	1 saat
6 ay-36 ay	6 saat	2 saat
> 36 ay	8 saat	3 saat