Ürtiker

Ürtiker, derinin; kaşıntılı, eritemli, ödemli, değişik biçim ve büyüklüklerde papül ve plaklarla seyreden, yüzeyel, geçici, vasküler ve ani başlayan bir reaksiyonudur. Deri altı dokusu ve mukozaları tutan biçimine anjiyoödem adı verilir. Larinks ödeminin eşlik ettiği akut ürtiker ve anjiyoödem yaşamı tehdit edebilen durumlardır. Lezyonlar 6 haftadan kısa sürerse akut, uzun sürerse kronik ürtiker söz konusudur.

Ürtiker Nedenleri

• İlaçlar (aspirin, steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar, kodein, penisilin ve türevleri, radyokontrast maddeler vb.)
• Besinler (çikolata, süt, yer fıstığı, çilek, domates, yiyecek katkı maddeleri, deniz ürünleri)
• Bakteriyel ve viral enfeksiyonlar, parazitik enfestasyonlar
• Fiziksel uyaranlar (sıcak, soğuk, egzersiz, basınç, su, dermografizm)
• Duygusal stres

Tanı

Öykü ve klinik özelliklere dayanır.

• Lezyonlar vücudun herhangi bir yerinde veya yaygın olarak görülebilir.
• Lezyonlar kaşıntılı, yer değiştiren, basmakla solan, eritemli, ödemli plaklar şeklinde görülüp, 2-24 saat içinde kendiliğinden geriler.
• Anjiyoödem tanısı yüz, göz çevresi, dudaklar ve dilde şişlik gözlenmesi ile konulur. Bazen beraberinde larinks ödemi ve solunum sıkıntısı görülebilir

Ayırıcı Tanı

• Böcek sokması reaksiyonu (Lezyon ortasında nokta şeklinde ısırık yeri bulunur.)
• Viral döküntü (Eşlik eden başka bulgular vardır.)
• Eritema multiforme minör (Tipik hedef lezyonlar bulunur.)
• Ürtikeryal vaskülit (Lezyonlar basmakla solmaz ve 24 saatten uzun sürer. İyileştikten sonra da lezyon yerleri koyu renk kalır.)